Analiza tus lunares con la regla del ABCDE

La regla del ABCDE es un sistema de autoexploración que permite al paciente analizar de forma sencilla los lunares que tiene en su cuerpo. Para ello, se basa en una regla nemotécnica que nos recuerda lo que debemos tener en cuenta a la hora de explorarnos. Como habrás adivinado, cada letra se corresponde con uno de esos aspectos que debemos revisar. Si aparecen uno o más de estos signos de alerta debemos acudir al dermatólogo para que establezca un diagnóstico.

A: Asimetría.

Los lunares son siempre redondos y simétricos. Por eso, si detectamos una asimetría en uno de ellos, es posible que se trate de un cáncer. Es decir, si una mitad es diferente a la otra deberemos tenerlo muy en cuenta.

B: Borde.

Mientras que los lunares se caracterizan por tener bordes regulares, gran parte de los melanomas iniciales tienen bordes irregulares, ondulados o mal definidos.

C: Color.

Los lunares pueden tener un color marrón más claro o más oscuro, pero siempre mantienen una tonalidad homogénea. En cambio, los melanomas iniciales varían de una zona a otra y pueden presentar dos o más tonos diferentes de marrón, negro o incluso rojo.

D: Diámetro.

El diámetro de un lunar es inferior a 6 mm. Si es de mayor tamaño, es posible que se trate de un cáncer, aunque los melanomas también pueden ser más pequeños.

E: Evolución.

Al contrario que los lunares, los melanomas van sufriendo cambios en su tamaño, color, forma, etc. Si además notamos dolor, picazón o sangrado en la zona es muy probable que tengamos un melanoma.

Afortunadamente, cuando un melanoma es detectado y tratado de forma adecuada antes de que se extienda a otras partes del cuerpo tiene un alto índice de curación. De ahí que sea tan importante la autoexploración siguiendo la regla del ABCDE, que debe completarse con visitas periódicas al dermatólogo.

Mayor riesgo cuanto más mayores seamos

Aunque no es el cáncer más agresivo ni el que cuenta con más mortalidad, las estadísticas dicen que uno de cada cinco pacientes habrá tenido cáncer de piel al llegar a los 70 años. Esto se explica porque es un tipo de cáncer que aumenta mucho con la edad, ya que, a más años, más tiempo de exposición solar habremos experimentado.

Por eso, las personas que superan los 50 años son el principal colectivo de riesgo, especialmente aquellas que tienen la piel clara y viven en un clima con muchas horas de sol, como ocurre en la mayor parte de España. Tomar el sol puede resultar beneficioso para nuestra salud, pero recuerda que la dosis debe ser la recomendada y a las horas adecuadas.

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Este jueves 15 de junio a las 17.30 horas, en el Salón de Actos de Caja Siete, el Proyecto OnME junto con la Asociación de Cáncer de Mama de Tenerife, dará su primera jornada informativa a las pacientes de cáncer de mama, de la mano de la Dra. Dunia Kozo con el título: “¿Cómo recuperar el peso después de los tratamientos oncológicos y mantener el equilibrio nutricional?”.

Se inicia así un ciclo de charlas dirigidas a los pacientes oncológicos, que tratarán aquellos temas de bienestar físico y salud que más frecuentemente preocupan a este colectivo.

Solamente de cáncer de mama, en Canarias se diagnostican unos 1200 nuevos casos al año y el Proyecto OnME inicia este programa de divulgación en nutrición y medicina estética con el fin de extender la necesaria relación médico oncólogo-médico estético-paciente porque “cuánto más conocimientos tenga un paciente sobre  la recuperación de su imagen corporal, después de los tratamientos contra el cáncer, menos riesgo tendrá de caer en información errónea o tratamientos no adecuados, que podrían ser inefectivos o incluso peligrosos para su salud”.

El Proyecto OnME pone en marcha esta iniciativa con la voluntad de acercar a los pacientes información, consejos y recomendaciones de cómo mejorar su calidad de vida cuando se convive con esta enfermedad.

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En los últimos años se ha detectado un grave problema de déficit de Vitamina D. La luz solar es necesaria para producir vitamina D y otras sustancias dependientes de la luz solar y necesarias para una buena salud como puede ser el sistema inmunitario e incluso la reducción de algunos cánceres (1-4). Incluso la helioterapia se ha usado durante años para enfermedades como el acné, la psoriasis, eczemas, depresión estacional, insomnio o cambios de los ritmos circadianos asociados a la luz artificial.

Hay que tener cuenta que el aporte de vitamina D en la dieta suele ser insuficiente (pescados grasos, lácteos o cereales enriquecidos), por otro lado, las personas que usan a diario y durante todo el año cremas de protección sin recibir exposiciones altas de sol pueden estar bloqueando la síntesis de esta vitamina tan necesaria.

Entonces, ¿cuanto sol es necesario tomar para asegurar una correcta producción de vitamina D y que sea al mismo tiempo segura para la piel? Para una latitud como la nuestra, un estudio demuestra que hay que tomar 7 minutos de sol al día durante el verano o 35-45 minutos 3 veces a la semana durante el invierno con al menos con un 20% del cuerpo descubierto y sin protección evitando las horas centrales del día y optando por las primeras o las últimas horas del día (5).

Sin embrago, cuando se trata de pacientes oncológicos, hay que tener en cuenta que los tratamientos de radioterapia y quimioterapia dejan la piel mucho más sensible e incluso dañada como en el caso de radioterapia. El área tratada puede estar irritada, inflamada, con ampollas o incluso como si estuviera bronceada o quemada por el sol. La mayoría de estas reacciones en la piel desaparecen lentamente una vez finalizado el tratamiento pudiendo en algunos casos quedarse más oscura y podría estar más sensible de lo que era antes. En el caso de la quimioterapia, la piel se puede hacer más sensible o seca y muy sensible a la luz.

En estos casos las recomendaciones son totalmente diferente:

• Se pueden usar cremas específicas para aliviar los síntomas en la piel durante los tratamientos. Se debe consultar con el médico.
• Hay que evitar el sol durante el tratamiento oncológico, especialmente en las zonas que han recibido radioterapia.
• Se puede usar ropa oscura o ropa con filtros solares.
• Una vez nuestro médico nos haya autorizado la exposición solar, hay que usar protección solar, especialmente en zonas irradiadas. Se deben usar cremas con protección alta. Nosotros recomendamos en estos casos cremas con protección sobretodo física (con filtros físicos, no químicos como el filtro de dióxido de titanio o el óxido de zinc) y evitar las cremas que contengan ingredientes derivados del petróleo como los parabenos y phenoxyethanol.

(1) Ma Y, Zhang P, Wang F, et al. Association between vitamin D and risk of colorectal cancer: a systematic review of prospective studies. Journal of Clinical Oncology.2011;29(28):3775-3782.
(2) Gandini S, Boniol M, Haukka J, et al. Meta-analysis of observational studies of serum 25-hydroxyvitamin D levels and colorectal, breast and prostate cancer and colorectal adenoma. International Journal of Cancer. 2011;128(6):1414-1424.
(3) Woolcott CG, Wilkens LR, Nomura AM, et al. Plasma 25-hydroxyvitamin D levels and the risk of colorectal cancer: the multiethnic cohort study. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 2010;19(1):130-134.
(4) Jenab M, Bueno-de-Mesquita HB, Ferrari P, et al. Association between pre-diagnostic circulating vitamin D concentration and risk of colorectal cancer in European populations:a nested case-control study. BMJ. 2010;340:b5500.
(5) Sunlight and Vitamin D. Both Good for Cardiovascular Health.  J Gen Intern Med. 2002 Sep; 17(9): 733–735.

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